Questão
ID 1519354Disciplina: Medicina
Assunto: Artrite Reumatoide (Reumatologia)
Ano: 2022 Banca: Comissão de Residência Multiprofissional Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Goiás
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, casada e menopausada é portadora de artrite reumatoide. Sua médica assistente optou pelo uso de um bloqueador do fator de necrose tumoral-alfa, ertanecept. O seu marido foi acometido por tuberculose pulmonar bacilífera há sete anos, com tratamento efetivo por 6 meses. Ela, porém, não exibia febre ou sintomas respiratórios. Na sua avaliação, no entanto, o teste tuberculínico (TT) foi 4 mm e o teste de liberação de interferon-gama (IGRA, do inglês interferon-gama release assay) foi positivo. A radiografia do tórax exibiu nódulo calcificado no lobo superior do pulmão direito, ao lado de espessamento pleural apical ipsilateral.
Com base no exposto, qual é a melhor conduta a ser tomada com essa paciente?