Questão 1489484 de Medicina - FGV 2015

Questão

ID 1489484

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Hidroeletrolíticos e Ácido-Básicos

Ano: 2015 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Tribunal de Justiça de Rondônia

Uma criança de 7 meses de vida apresenta quadro diarreico de aproximadamente 6 evacuações líquidas por dia há mais ou menos uma semana. A mãe vem fornecendo solução hidratante oral com o dobro da quantidade de sal preconizada há 5 dias. O exame físico da criança revela um lactente irritado levemente hipertônico, com amplitude diminuída dos pulsos periféricos e diurese diminuída. A dosagem do sódio sérico mostrou um valor de 174 mEq/L.

A conduta terapêutica a ser tomada nesse caso é:

Alternativa A: expansão volumétrica com ringer lactato e diminuição do sódio sérico em 1 mEq/hora com reposição de água livre;
Alternativa B: expansão volumétrica com solução de 150 mOsm/L e diminuição do sódio sérico em 1,5 mEq/hora com a reposição de água livre;
Alternativa C: expansão volumétrica com soro fisiológico e diminuição do sódio sérico em 0,5 mEq/hora com a reposição de água livre;
Alternativa D: expansão volumétrica com soro glicosado 5% e diminuição do sódio sérico em 0,5 mEq/Kg/hora com a reposição de água livre;
Alternativa E: expansão volumétrica com ringer lactato e diminuição do
sódio sérico em 0,8 mEq/Kg/hora com a reposição da água
livre.

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Questão 1489484

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