Questão 1479788

Medicina · 2023

Questão

ID 1479788

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Puerperais

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Polícia Militar do Acre

Paciente N.J, 18 anos, Gesta 3 Para 3 (3 partos vaginais) chega à emergência, 20 dias após seu último parto, apresentando quadro de febre não aferida e calafrios. Ao exame observa-se quadro de dor pélvica, colo uterino aberto com saída de secreção hemática algo purulenta.

O possível diagnóstico e o tratamento ideal para o caso são:

Alternativa A:
Pielonefrite / Cefuroxima 500mg IV 1xd 14 dias.
Alternativa B:
Endometrite puerperal / Doxiciclina 100mg VO 12/12h 14 dias. Paciente deverá permanecer com terapia oral por pelo menos 24 a 48 horas após o último pico febril.
Alternativa C:
Abscesso tubo-ovariano / Exploração cirúrgica e Cefuroxima 500mg IV 1xd 14 dias. Paciente deverá permanecer com terapia endovenosa por pelo menos 24 a 48 horas após o último pico febril.
Alternativa D:
Endometrite puerperal / Clindamicina 900mg, EV, de 8/8h, associada à gentamicina 5mg/kg, IV, 24/24 h. Paciente deverá permanecer com terapia endovenosa por pelo menos 24 a 48 horas após o último pico febril.
Alternativa E:
Tricomoníase / Metronidazol 500mg VO 12/12h 7 dias.

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