Questão 1461952 de Medicina - IBADE 2025

Questão

ID 1461952

Disciplina: Medicina

Assunto: Cervicites e Uretrites

Ano: 2025 Banca: IBADE - Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo Órgão: Prefeitura Municipal de Castelo

No ambulatório de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), mulher de 24 anos, usuária de dispositivo intrauterino (DIU), relata leucorreia amarela e sangramento pós-coito. Ao exame, colo hiperemiado com secreção mucopurulenta e ausência de dor anexial. Teste de amplificação de ácido nucleico (TAAN) para Chlamydia trachomatis positivo e para Neisseria gonorrhoeae negativo, gravidez descartada.

Com base no quadro, marque a conduta correta no serviço ambulatorial.

Alternativa A:
Indicar azitromicina 1 g em dose única, retirar o DIU, dispensar tratamento do parceiro e agendar retorno condicionado à persistência de sintomas.
Alternativa B:
Prescrever doxiciclina 100 mg a cada 12 horas por 7 dias, manter o DIU, tratar parcerias, orientar abstinência até concluir ambos os esquemas e reavaliar em três meses.
Alternativa C:
Iniciar ceftriaxona intramuscular e metronidazol por 7 dias, solicitar sorologias de rotina e restringir relações por 48 horas, retomando atividades conforme conforto.
Alternativa D:
Programar teste de cura com TAAN em 14 dias, associar oferta de vacina contra HPV como prevenção e adiar tratamento do parceiro para a revisão.
Alternativa E:
Orientar higiene íntima, recomendar probióticos vaginais e prescrever anticoncepcional combinado por três ciclos para redução de inflamação cervical.

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Questão 1461952

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