Questão 1461951

Medicina · 2025

Questão

ID 1461951

Disciplina: Medicina

Assunto: Emergências Toxicológicas

Ano: 2025 Banca: IBADE - Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo Órgão: Prefeitura Municipal de Castelo

Em pronto atendimento, adulto jovem chega com agitação intensa, hipertermia, hiperreflexia com clônus e uso recente de antidepressivos combinados.

Assinale a conduta inicial mais adequada para esse quadro compatível com síndrome serotoninérgica.

Alternativa A:
Instituir haloperidol em dose alta para sedação rápida, manter antidepressivos em curso, usar antitérmico isolado e aguardar melhora comportamental.
Alternativa B:
Tratar como síndrome neuroléptica maligna com dantrolene intravenoso, reduzir hidratação, iniciar betabloqueador e priorizar antipsicótico de alta potência.
Alternativa C:
Garantir segurança e vias aéreas, suspender agentes serotoninérgicos, hidratar, resfriar ativamente e titular benzodiazepínico, considerando ciproeptadina conforme gravidade.
Alternativa D:
Iniciar biperideno em dose plena como primeira medida, evitar benzodiazepínico, aplicar antipsicótico de depósito e postergar medidas de suporte.
Alternativa E:
Encaminhar diretamente para terapia eletroconvulsiva, manter aquecimento passivo, adiar suspensão medicamentosa e usar contenção física prolongada.