Questão 1461011

Medicina · 2022

Questão

ID 1461011

Disciplina: Medicina

Assunto: Sepse e Choque Séptico

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE - Universidade Estadual do Oeste do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Guaratuba


Sr. João, 65 anos, DPOC tabágico, hipertenso e diabético, sem história de internamentos recentes, é trazido ao pronto-socorro pelo SAMU por quadro de piora da quantidade e do aspecto da secreção traqueal associado a dispneia e febre com 3 dias de evolução. Apresentava um exame de RT-PCR para SARS-CoV-2 negativo do dia do antendimento médico.

Apresentava-se lúcido e consciente, PA 60x40mmHg, FC de 120bpm com pulso regular, FR de 35irpm, Saturação de oxigênio em ar ambiente de 75%. Apresentava sibilos difusos, crepitantes em 1/3 médio de hemitórax esquerdo e murmúrios vesiculares abolidos em base de hemitórax ipsilateral. Rx de tórax demonstrava extensa consolidação em hemitórax com velamento da base do pulmão esquerdo. A gasometria coletada na chegada demonstrou: pH 7,20 PaO2 65mmHg, PaCO2 de 50mmHg, HCO3 24mEq/L, BE -2 mEq/L e Sat 70%.

Sobre o caso acima, qual das condutas a seguir é a mais indicada:

Alternativas da questão 1461011
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