Questão 1461009

Vômitos persistentes, hepatomegalia dolorosa, sonolência e/ou irritabilidade, sangramento de mucosas, hipotensão postural, lipotímia e desconforto respiratório são alguns dos sinais de alarme;

Pacientes sem sinais de alarme ou de choque que apresentam sangramento de pele espontâneo ou induzido (prova do laço positiva), ou condição clínica especial ou risco social ou comorbidades encaixam-se no Grupo B e devem permanecer em observação, recebendo hidratação oral, até resultado de exames e nova classificação;

Pacientes do Grupo C devem receber hidratação intravenosa imediata, independente do local de atendimento, com solução salina isotônica a 20ml/kg em até 20 minutos. Esses pacientes devem ser acompanhados em leito de Terapia Intensiva;

Os passos para a realização da Prova do Laço são: verificar a PA e calcular o valor médio: (PA sistólica + PA diastólica)/2; insuflar novamente o manguito até o valor médio e manter por cinco minutos em adulto ou até o aparecimento de micropetéquias ou equimoses; Desenhar um quadrado de 2,5 cm no antebraço; Contar o número de micropetéquias no quadrado. A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos;

O paciente em questão apresenta sinais clínicos que o excluem dos grupos A e B na classificação de risco;