Questão 1457098

Esse paciente deve ser investigado para polimialgia reumática e o anticorpo anticitoplasma de neutrófilo deve ser solicitado para confirmação diagnóstica.

O fato de o paciente não apresentar sensibilidade nas artérias temporais no exame físico, e a idade são pontos que falam contra a possibilidade de arterite de células gigantes.

O diagnóstico pela biopsia arterial é o procedimento mais específico, entretanto de alto risco e, portanto, não recomendado na prática clínica.

Esses pacientes costumam cursar com fraqueza muscular proximal e acometimento do sistema nervoso central com convulsão e alterações cognitivas.

Os corticosteroides são altamente eficazes no tratamento e devem ser iniciados no momento do diagnóstico, principalmente nos pacientes com risco de perda visual.