Questão 1456744 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1456744

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Virais Pediátricas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Sertãozinho - PB

Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos e meio, é trazido ao consultório pediátrico por sua mãe, que relata que ele está com febre alta, tosse, dor de garganta, e mialgia há cerca de 24 horas. A criança parece menos ativa do que o habitual. Apresenta Síndrome de Down e há histórico de quadros de “bronquite”, com necessidade de atendimento médico e prescrição de “inalações para chiado”, e ele está com as vacinas em dia, incluindo a vacina contra a gripe deste ano. No exame físico, a temperatura é de 39 °C, com orofaringe hiperemiada, mas sem exsudato. A ausculta pulmonar é normal e não há linfadenopatia cervical significativa. Não há exantema, e todo o exame físico restante é normal.

Com base na principal hipótese diagnóstica, qual é a afirmativa correta sobre o diagnóstico e manejo do caso?

Alternativa A:
A prescrição de antibiótico, por via oral para tratar uma possível infecção bacteriana secundária é recomendada devido aos fatores de risco identificados no caso clínico.
Alternativa B:
Deve-se iniciar tratamento com oseltamivir, dado o início recente dos sintomas e a confirmação clínica da infecção viral.
Alternativa C:
Deve-se aconselhar repouso e uso de antitérmicos, sem necessidade de tratamento antiviral específico devido à vacinação prévia.
Alternativa D:
A vacinação contra essa doença é recomendada para esse grupo de crianças, rotineiramente em campanhas e deve ser realizada com a vacina na sua formulação quadrivalente.
Alternativa E:
A criança deve permanecer em afastamento temporário das atividades escolares, podendo ser liberado o retorno à escola se clinicamente estável, sem uso de antitérmico e sem febre por sete dias.

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Questão 1456744

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