Questão 1456713 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1456713

Disciplina: Medicina

Assunto: Semiologia Urológica

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Sertãozinho - PB

Lactente, sexo masculino, 12 meses de idade, é trazido ao médico, e a mãe refere ter notado aumento do volume da bolsa escrotal, mais intenso à direita. Mãe percebe que o aumento é progressivo durante o dia e há redução discreta quando a criança está dormindo. A bolsa tem tamanho pouco aumentado, e, à palpação, a consistência é cística, e o conteúdo é transiluminável. Não há abaulamento inguinal, dor abdominal ou sinais flogísticos locais.

Qual o diagnóstico mais provável e a conduta indicada?

Alternativa A:
Hérnia inguinoescrotal; tratamento cirúrgico em 24 a 48 horas após o diagnóstico.
Alternativa B:
Hidrocele não comunicante; tratamento cirúrgico de urgência, com internação imediata da criança.
Alternativa C:
Hidrocele comunicante; tratamento cirúrgico com ligadura alta do processo vaginal, indicada para ser realizada de forma programada, no seguimento ambulatorial.
Alternativa D:
Hidrocele comunicante, tratamento expectante, sem cirurgia, pois costuma haver regressão do quadro, até os 24 meses de vida, em 90% das crianças.
Alternativa E:
Hérnia inguinal à direita, tratamento cirúrgico programado no seguimento ambulatorial e avaliação da necessidade de exploração do lado esquerdo durante a cirurgia.

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Questão 1456713

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