Questão 1454154

O conceito do TOC como transtorno dos gânglios da base é derivado da semelhança fenomenológica entre TOC idiopático e transtornos semelhantes ao TOC que se associam a doenças do gânglio da base, tais como coreia de Sydenham e doença de Huntington.

Na teoria psicanalítica clássica, o TOC foi descrito como neurose obsessivo-compulsiva, sendo considerado uma regressão da fase edipiana à fase psicossexual anal do desenvolvimento.

Os pacientes com insight pobre acreditam que suas ideias obsessivas são provavelmente verdadeiras, enquanto aqueles com insight ausente estão convencidos de que suas ideias são verdadeiras.

Para os casos extremos, que não respondem adequadamente ao tratamento e são cronicamente debilitantes, a eletroconvulsoterapia (ECT) e a psicocirurgia podem ser consideradas.

Um prognóstico pobre pode ser indicado através da presença de um evento precipitante, pelo início na infância, pelo conteúdo das compulsões e quando há um transtorno depressivo maior coexistente.