Questão 1451212

Texto para as questões de 31 a 35

Transtornos mentais associados à epilepsia

Por MARCHETTI Et al. (trecho de artigo adaptado).

Os transtornos mentais associados à epilepsia são tradicionalmente divididos em periictais e interictais (Marchetti e Damasceno, 2000; Falret, 1860; Toone, 1981; Mendez, 1995; Sachdev, 1998). A característica principal dos transtornos mentais periictais é a relação temporal estreita entre esses e as crises epilépticas, ocorrendo imediatamente antes, durante ou depois delas. Nos transtornos mentais interictais, não há esta relação temporal. Os transtornos mentais periictais em geral apresentam início agudo ou abrupto, curta duração (horas a dias) e remissão completa, com a possibilidade de recorrências. Também são mais frequentes alterações no EEG de base associadas a estes quadros. Os transtornos mentais periictais são divididos em pré-ictais, ictais, pós-ictais, paraictais e alternantes.

Os transtornos mentais pré-ictais se iniciam no período prodrômico das crises epilépticas, com a antecedência de algumas horas ou dias e normalmente melhoram ou se encerram após a sua ocorrência (Blanchet e Frommer, 1986; Devinsky e Bear, 1991).

Os transtornos mentais ictais são a manifestação psicopatológica de estados de mal epilépticos nãoconvulsivos (estados de mal de ausência, parcial complexo) e estados de mal parcial simples (Treiman, 1993; Scholtes et al, 1996a; Scholtes et al, 1996b; Kaplan, 1996; Kanemoto, 1997).

Os transtornos mentais pós-ictais se iniciam após a ocorrência de crises epilépticas, de maneira imediata, ou mesmo após um intervalo "lúcido" de algumas horas ou dias. Normalmente se encerram após algumas horas a dias (Biton et al, 1990; Blumer, 1992; Logsdail e Toone, 1988; Kanner et al, 1996).

Os transtornos mentais paraictais se iniciam em períodos de frequência de crises significativamente aumentada. Normalmente se resolvem com a volta das crises aos padrões habituais (Matsuura et al, 2000; Kanner e Kuzniecky, 2001).

Os transtornos mentais alternantes se iniciam alguns dias após a redução significativa ou interrupção completa de crises epilépticas espontânea, ou o que for mais comum, provocada pelo uso de DAE. Eles podem ou não ser acompanhados por atenuação das alterações eletroencefalográficas de base, fenômeno denominado "normalização" forçada ou paradoxal. Normalmente remitem após o retorno das crises aos padrões habituais (Landolt, 1953; Tellenbach, 1965; Wolf, 1991).

(MARCHETTI, Renato Luiz et al. Transtornos mentais associados à epilepsia. Rev. psiquiatr. clín., São Paulo, v. 32, n. 3, p. 170-182, June 2005. Tema: https://bit.ly/39RRHSE).

Leia o texto 'Transtornos mentais associados à epilepsia' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:

I. Após a análise do texto, é possível inferir que os transtornos mentais paraictais são agravados principalmente com a volta das crises aos padrões habituais.

II. O texto apresenta ao leitor a ideia de que os transtornos mentais pós-ictais se iniciam após a ocorrência de crises epilépticas, de maneira imediata, ou mesmo após um intervalo "lúcido" de algumas horas ou dias.

Marque a alternativa CORRETA: