Questão 1447738

Medicina · 2025

Questão

ID 1447738

Disciplina: Medicina

Assunto: Epilepsia e Convulsões

Ano: 2025 Banca: FURB - Universidade de Blumenau Órgão: Prefeitura Municipal de Itapema

Paciente de 26 anos com diagnóstico de epilepsia mioclônica juvenil (EMJ) desde os 15 anos, previamente bem controlada com Valproato 1,5 g/dia.

Há 8 meses, diante do desejo de engravidar, a medicação foi substituída gradualmente por Levetiracetam, atualmente em 3.000 mg/dia.

Relata recrudescimento de mioclonias matinais e crise tônico-clônica generalizada há 3 semanas. Eletroencefalograma recente mostra polipontas generalizadas.

Assinale a alternativa que indica a melhor conduta nesse momento, considerando controle de crises e planejamento gestacional:

Alternativa A:
Trocar Levetiracetam por Carbamazepina, mais eficaz para epilepsias generalizadas idiopáticas.
Alternativa B:
Suspender qualquer fármaco até definir gestação, pois o risco teratogênico é semelhante entre antiepilépticos.
Alternativa C:
Manter Levetiracetam e orientar apenas medidas comportamentais.
Alternativa D:
Retornar uso de Valproato em monoterapia, orientando adiar a gestação pelo risco teratogênico.
Alternativa E:
Manter Levetiracetam e acrescentar Topiramato, evitando retornar ao Valproato.

Estatísticas Cadernos

Questão 1447738

Continue estudando na plataforma