Questão 143103

Informar o paciente sobre os riscos de câncer bucal; realizar uma limpeza (profilaxia) e aplicar flúor, e exigir a cessação total do hábito como pré-requisito para qualquer tratamento restaurador.

Fazer o rastreamento ativo de lesões potencialmente malignas; oferecer aconselhamento breve e motivacional na cadeira; encaminhar o paciente para o grupo de cessação do tabagismo da UBS ou eSF, integrando o cuidado odontológico ao programa de saúde geral.

Tratar a doença periodontal com raspagem e aplicar flúor na mesma sessão; prescrever gomas de nicotina ou bupropiona, pois o cirurgião-dentista pode iniciar a terapia medicamentosa em todos os casos.

Apenas orientar sobre a higiene oral, já que a cessação do tabagismo é uma responsabilidade do médico ou do enfermeiro, não competindo ao cirurgião-dentista intervir nesse processo.

Restringir o atendimento a exodontias, uma vez que a cicatrização de feridas em tabagistas é sempre comprometida, e o tratamento de doenças periodontais é ineficaz enquanto o paciente não parar de fumar.