Questão 143033

O protocolo de atendimento a pacientes em uso de anticoagulantes orais (ex: varfarina) requer cuidados específicos para evitar hemorragias trans e pós-operatórias. Sobre a realização de exodontias nesses pacientes na Atenção Básica, analise as assertivas:

I. Deve-se solicitar o coagulograma (INR) recente, idealmente realizado 24 a 48 horas antes do procedimento.

II. Se o INR estiver dentro da faixa terapêutica (geralmente entre 2,0 e 3,0, podendo chegar a 3,5 em alguns protocolos), a cirurgia pode ser realizada sem suspensão do medicamento, utilizando medidas hemostáticas locais.

III. A suspensão da varfarina deve ser feita rotineiramente 3 dias antes de qualquer procedimento odontológico que envolva sangramento, para garantir segurança absoluta.

IV. Medidas hemostáticas locais incluem sutura oclusiva, uso de esponjas de fibrina/colágeno, compressão com gaze e bochechos com ácido tranexâmico.

Estão corretas: