Questão 142986

Se a PA estiver em 130/85 mmHg, o procedimento está contraindicado e o paciente deve ser encaminhado imediatamente ao médico para ajuste da medicação anti-hipertensiva.

Se a PA estiver em 150/95 mmHg, o procedimento pode ser realizado, desde que se utilize anestésico sem vasoconstritor e se mantenha monitoramento constante.

Se a PA estiver em 170/105 mmHg, recomenda-se não realizar procedimentos cirúrgicos eletivos; o paciente deve ser reavaliado pelo médico, embora atendimentos de urgência (como alívio de dor com abertura coronária) possam ser realizados com cautela.

O uso de vasoconstritores adrenérgicos (como epinefrina) é proibido em qualquer paciente hipertenso, mesmo que controlado, devendo-se usar sempre mepivacaína sem vasoconstritor.

Pacientes hipertensos controlados (PA < 140/90 mmHg) devem suspender o uso de seus medicamentos anti-hipertensivos no dia da cirurgia para evitar hipotensão ortostática na cadeira odontológica.