Questão 142969

O uso de vasoconstritores adrenérgicos (epinefrina) é absolutamente contraindicado, devendo-se utilizar exclusivamente mepivacaína 3% sem vasoconstritor, devido ao risco iminente de crise hipertensiva.

A interação medicamentosa entre anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e diuréticos tiazídicos pode resultar na diminuição da eficácia anti-hipertensiva do diurético, devendo-se limitar o uso prolongado de AINEs no pós-operatório.

Pacientes hipertensos controlados não necessitam de aferição da pressão arterial prévia ao procedimento cirúrgico, desde que relatem adesão ao tratamento medicamentoso na anamnese.

A hipotensão ortostática não é uma preocupação clínica em pacientes usuários de diuréticos, sendo seguro levantar a cadeira odontológica bruscamente após o término do procedimento.

Recomenda-se a suspensão do medicamento anti-hipertensivo no dia do procedimento para evitar interações com o anestésico local e episódios de hipotensão severa durante a cirurgia.