Questão 142958

O uso de anestésicos locais contendo felipressina (octapressin) é a primeira escolha, devido ao seu baixo potencial de toxicidade sistêmica e ausência de efeito sobre a musculatura uterina.

A lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 é considerada segura, respeitando-se o limite máximo de tubetes e a técnica de aspiração prévia, pois a epinefrina exógena em doses terapêuticas não induz contração uterina significativa.

Recomenda-se evitar qualquer intervenção odontológica curativa durante toda a gestação, limitando-se o atendimento a orientações de higiene e dieta, devido ao risco de bacteremia transitória afetar o feto.

A posição de Trendelenburg é a mais indicada na cadeira odontológica para gestantes a partir do segundo trimestre, a fim de evitar a síndrome da hipotensão supina e melhorar o retorno venoso.

A profilaxia antibiótica é mandatória para qualquer procedimento que envolva sangramento gengival em gestantes, independentemente da condição cardíaca, para prevenir infecções intrauterinas.