Questão 141903

O Cloreto de Suxametônio (Succinilcolina) é um bloqueador neuromuscular despolarizante que imita a ação da Acetilcolina (ACh) no receptor nicotínico (Nm), mas não é hidrolisado pela AChE. Esse perfil gera um bloqueio em duas fases distintas, essencial para seu uso ultracurto em intubação traqueal. Analise:

I. A Fase I do bloqueio (despolarizante) é caracterizada pela abertura persistente dos canais iônicos do receptor Nm, levando à paralisia flácida sem que haja reversão pela Neostigmina.

II. A Succinilcolina é rapidamente hidrolisada no plasma pela pseudocolinesterase (Butirilcolinesterase ou BuChE), e não pela AChE, o que explica sua ação ultracurta.

III. O bloqueio de Fase II (dessensibilização) é o estado em que o receptor Nm se dessensibiliza, assemelhando-se ao bloqueio não despolarizante, mas a Neostigmina ainda é contraindicada por prolongar o bloqueio.

IV. A Succinilcolina pode causar hipercalemia (aumento do potássio sérico) e dor muscular pós-operatória como efeitos adversos significativos.

Estão corretas apenas as afirmativas: