Questão 1418656

Na forma virchowiana ou lepromatosa, a imunidade celular ao M. leprae é praticamente ausente, as lesões cutâneas caracterizam-se por placas infiltradas e nódulos (hansenomas) de coloração eritemato-acastanhada, com limites externos mal definidos, com distribuição simétrica.

Todo caso de hanseníase deve ser classificado, operacionalmente, para fins de tratamento. Esta classificação é feita com base nos sinais e sintomas da doença em paucibacilares (PB): casos com até 10 lesões de pele; multibacilares (MB): casos com mais de 10 lesões de pele.

Os principais nervos periféricos acometidos na hanseníase são os que passam pela face (trigêmeo e facial); pelos braços (radial, ulnar e mediano); pelo tronco (nervo supraclavicular e do tronco superior) e pelas pernas (fibular comum e tibial posterior).

A baciloscopia negativa afasta o diagnóstico da hanseníase.

Na hanseníase, as lesões de pele nem sempre apresentam alteração de sensibilidade.