Questão 1418640 de Medicina - COSEAC 2021

Questão

ID 1418640

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Urinárias (ITU)

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Universidade Federal Fluminense

Uma menina de 4 anos é encaminhada ao ambulatório com relato de três episódios prévios de ITU, dois deles febris, ocorridos num intervalo de 9 meses. Até o primeiro episódio de infecção não tinha apresentado qualquer problema de saúde. O pediatra iniciou quimioprofilaxia para evitar novos episódios de infecção urinária após o primeiro episódio de infecção. Após o segundo episódio de infecção a criança foi submetida a uma uretrocistografia miccional, que demonstrou a presença de um refluxo vesicoureteral grau 3 à direita.

Essa criança

Alternativa A:
tem indicação indiscutível de reimplante ureteral, já que apresentou episódios repetidos de infecção urinária em vigência de quimioprofilaxia antibiótica.
Alternativa B:
precisa de uma agenda miccional antes de decisões aconselhando tratamento cirúrgico.
Alternativa C:
tem indicação indiscutível de injeção endoscópica periureteral para tratamento de RVU, já que apresentou episódios repetidos de infecção urinária em vigência de quimioprofilaxia antibiótica.
Alternativa D:
tem indicação de cintilografia renal estática (DMSA). A indicação ou não de tratamento do refluxo vesicoureteral será definida por este exame (top-down approach).
Alternativa E:
tem indicação de troca do agente antibiótico usado para a quimioprofilaxia.

Estatísticas Cadernos

Questão 1418640

Continue estudando na plataforma