Questão 141855

Os Bloqueadores Neuromusculares Não Despolarizantes (ex: Rocurônio, Vecurônio) atuam como antagonistas competitivos nos receptores nicotínicos (Nm) da junção neuromuscular. A reversão clínica do bloqueio é frequentemente realizada com inibidores da AChE. Sobre a reversão do bloqueio, analise:

I. Os inibidores da AChE (ex: Neostigmina) aumentam a concentração de ACh na fenda sináptica, competindo com o bloqueador não despolarizante e revertendo o efeito.

II. A reversão é mais eficaz no início do bloqueio (bloqueio de Fase I) do que em doses elevadas do bloqueador (bloqueio de Fase II).

III. O Sugammadex é um agente de reversão seletivo que encapsula o Rocurônio ou Vecurônio, removendo-os da circulação, e é considerado mais seguro e rápido que os inibidores da AChE, não exigindo coadministração de Atropina.

IV. O bloqueio não despolarizante não pode ser revertido pela Neostigmina se a concentração do agente bloqueador for muito alta.

Estão corretas apenas as afirmativas: