Questão 1418041

Enfermagem · 2023

Questão

ID 1418041

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Cetoacidose Diabética

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: Universidade Federal Fluminense

Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é admitido com torpor, dor abdominal e vômitos. Exames mostram glicemia 530 mg/dl, pH 7,10, pCO2 20 mmHg, bicarbonato 8 mEq/L, ureia 50 mg/dl, creatinina 0,7 mg/dl, sódio 140 mEq/L e potássio 4,0 mEq/L.

Das opções abaixo, a conduta mais adequada é:

Alternativa A:
A reposição de bicarbonato está indicada com 1 mEq/kg devido ao pH < 7,15.
Alternativa B:
A administração precoce (primeiras 6h) de insulina de longa ação está associada com menor necessidade de terapia parenteral.
Alternativa C:
Reposição volêmica com solução balanceada; os eletrólitos só devem ser repostos quando fora dos valores de referência normais.
Alternativa D:
A insulina está indicada na forma parenteral, com ataque de 0,1 UI/kg seguido de infusão a 0,1 UI/kg/hora.
Alternativa E:
O tratamento inicial é apenas de reposição volêmica, até que a dosagem de cetonas confirme o diagnóstico de cetoacidose.

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Questão 1418041

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