Questão 141793

A **intoxicação por agentes organofosforados** é uma emergência toxicológica grave, pois esses compostos são inibidores irreversíveis da Acetilcolinesterase (AChE). O tratamento envolve o uso de anticolinérgicos e reativadores da AChE. Sobre o tratamento farmacológico da intoxicação aguda, analise as afirmações:

I. A Atropina deve ser administrada precocemente em altas doses para combater os efeitos muscarínicos periféricos (ex: bradicardia, broncoespasmo, hipersecreção), mas ela não reverte a paralisia muscular (efeitos nicotínicos).

II. A Pralidoxima (2-PAM) é uma oxima que funciona como um reativador da AChE, 'liberando' a enzima do complexo organofosforado, sendo eficaz para reverter os efeitos muscarínicos e nicotínicos, mas deve ser administrada antes do processo de 'envelhecimento' do complexo.

III. O Diacetilmonoxima (DAM) é um reativador de AChE utilizado principalmente para reverter o bloqueio causado por carbamatos (ex: Fisostigmina), uma vez que estes causam inibição reversível.

IV. A administração de Succinilcolina é contraindicada, pois, sendo um bloqueador neuromuscular despolarizante, seus efeitos seriam prolongados e potencializados devido à deficiência de AChE.

Estão corretas apenas as afirmativas: