Questão 1414363

implicação de órgãos-alvo específicos, com pacientes exibindo desconforto respiratório ou mesmo edema pulmonar decorrente dos danos instalados nos capilares perialveolares, edema e hemorragias cerebrais, alterações decorrentes da acetilação irreversível e inativação da enzima ciclo-oxigenase.

trombocitopenia como a principal modificação laboratorial encontrada, sendo que alteração do tempo de protrombina e o tempo parcial da tromboplastina ocorrem também na fase inicial, ou seja, quando o número das plaquetas está em torno de 70.000/mm³. Mais tardiamente, caem os níveis de fibrinogênio e, nessa ocasião, a paciente pode apresentar quadro típico de CIVD, com hemorragia difusa, além de riscos nos procedimentos operatórios.

disfunção endotelial e expressa comprometimento universal do organismo materno, sendo que a vasoconstrição presente na doença instalada danifica o endotélio vascular formando uma matriz de fibrina que prejudica a dinâmica da circulação das hemácias na microcirculação. As hemácias então adquirem formas anômalas, os esquizócitos e equinócitos, identificadas no esfregaço de sangue periférico, indicativas de anemia hemolítica microangiopática.

fragmentação das hemácias presente na síndrome de HELLP e a quantidade de fragmentação que está associada a gravidade da disfunção multiorgânica, representando o envolvimento do sistema endotelial na microcirculação. A fragmentação é resultado da passagem das hemácias pelos pequenos vasos danificados.