Questão 1414343

Medicina · 2019

Questão

ID 1414343

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Hipófise e Hipotálamo

Ano: 2019 Banca: COMPERVE UFRN - Comissão Permanente do Vestibular da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Órgão: Universidade Federal do Rio Grande do Norte

Mulher de 23 anos, G0P0A0, branca, apresenta ciclos menstruais longos, com atrasos de até 30 dias e galactorréia há 1 ano. O exame clínico evidencia galactorréia bilateral, sem sinais de hiperandrogenismo, sendo o IMC = 22,2 Kg/m². Tem prolactina de 73 ng/mL, TSH normal e ressonância nuclear magnética (RNM) mostra nódulo hipofisário de 6 mm. Diante desse quadro, a melhor conduta será:

Alternativa A:
indicar tratamento cirúrgico, pois trata-se de um tumor hipofisário e os agonistas dopaminérgicos não reduzem o volume do tumor.
Alternativa B:
instituir tratamento através de agonistas dopaminérgicos para melhora do quadro clínico, da alteração hormonal e eventual redução do tumor.
Alternativa C:
não utilizar contraceptivos hormonais combinados, pois o estrogênio vai aumentar a prolactina e o tumor.
Alternativa D:
controle do tumor através da RNM, pois, como é um nódulo pequeno, não necessita de tratamento.

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Questão 1414343

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