Questão 1412504 de Medicina - UFRJ 2023

Questão

ID 1412504

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF)

Ano: 2023 Banca: UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Paciente feminina 50 anos vem em acompanhamento da reumatologia com diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF), já tendo apresentado 3 abortamentos espontâneos e trombose venosa profunda em membro inferior direito. Vem em uso de Varfarina 7,5 mg diariamente com INR 3,5. Será submetida à colecistectomia por via laparoscópica devido à colecistopatia litiásica sintomática. Além da trombofilia, e da doença biliar, seu estado geral é bom, sem outras comorbidades identificáveis, e apresenta boa capacidade funcional (acima de 6 METS).

Marque a alternativa que indique na realização da consulta pré-operatória(risco cirúrgico), a recomendação seria de:

Alternativa A:
Utilizar vitamina K para antagonizar a Varfarina e seguir para a cirurgia.
Alternativa B:
Seguir direto para cirurgia sem interromper a Varfarina para evitar nova trombose.
Alternativa C:
Interromper a Varfarina até que INR esteja em 1,0 e a seguir operar.
Alternativa D:
Contraindicar a cirurgia devido à trombofilia apresentada pela paciente.
Alternativa E:
Interromper a Varfarina e iniciar terapia ponte com Enoxaparina (dose plena anticoagulante) quando INR estiver abaixo de 2,0 e suspender a Enoxaparina 24 horas antes da cirurgia.

Estatísticas Cadernos

Questão 1412504

Continue estudando na plataforma