Questão 1412269

Medicina · 2023

Questão

ID 1412269

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2023 Banca: UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Paciente em uso de Ipilimumabe para melanoma apresenta quadro de vômitos, tremores, turvação visual e taquicardia. Há cerca de 24 horas iniciou cefaleia holograniana com piora importante e redução de acuidade visual nas últimas 6 horas. Admitido na emergência, levemente desorientado, com glicemia capilar = 45 mg/dL, FC = 110 BPM; FC 90 x 50 mmHg deitado e 80 x 40 mmHg sentado. Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada na emergência.

Alternativa A:
Coletar sangue para dosagens hormonais e iniciar hidratação venosa + corticoide venoso, bem como realizar imagem selar
Alternativa B:
Coletar sangue para dosagens hormonais e iniciar lugol + proptiltiuracil.
Alternativa C:
Coletar sangue para dosagens hormonais incluindo dosagem de peptídeo c e insulina.
Alternativa D:
Coletar sangue e iniciar corticoide venoso + levotiroxina por sonda nasogratrica simultaneamente.
Alternativa E:
Não iniciar nenhum tratamento antes dos resultados dos exames hormonais, exceto hidratação venosa, glicose venosa e sintomáticos.

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