Questão 1412254 de Medicina - UFRJ 2023

Questão

ID 1412254

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia Cardiovascular

Ano: 2023 Banca: UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Um paciente masculino, 76 anos, 1,77m, 88kg, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, e Diabetes Mellitus tipo 1, será submetido à correção cirúrgica de aneurisma de aorta torácica descendente de 10,5 cm de diâmetro que se origina após a artéria subclávia esquerda. O desenho abaixo ilustra a distribuição do volume sanguíneo nas diferentes regiões do corpo:

Legenda: VCS: Veia cava Superior, VCI: Veia Cava Inferior, Ao: Aorta, PVS: pressão no sistema venoso superior, PVI: pressão no sistema venoso inferior, VE: ventrículo esquerdo, VD: ventrículo direito

Assinale a opção correta sobre os efeitos do clampeamento da Aorta considerando que o mesmo ocorrerá em nível torácico:

Alternativa A:
Em pacientes com função do VD normal, ocorre redução do volume diastólico final do VE.
Alternativa B:
Em pacientes com a contratilidade preservada ocorre aumento na pré-carga e contratilidade secundárias ao aumento de pós-carga.
Alternativa C:
Em pacientes com contratilidade reduzida, ocorre aumento do volume sistólico e do volume sistólico final do VE.
Alternativa D:
A liberação de catecolaminas resulta em venoconstricção no leito esplâncnico e consequente aumento do volume não estressado.
Alternativa E:
A redução do fluxo arterial para o leito esplâncnico resulta em menor pressão média de enchimento nesse local e redução no retorno venoso.

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Questão 1412254

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