Questão 1411578

O START demonstrou que o risco de morte e eventos graves relacionados à aids foi menor no grupo de TARV precoce (início imediato), quando comparado ao grupo de TARV postergada, e menor com o tratamento de tuberculose latente, quando comparado ao não tratamento da tuberculose latente.

O SMART demonstrou a redução da morbimortalidade nos pacientes que reiniciaram o tratamento mais precocemente (acima de 500 céls/ mm³), em relação àqueles que reiniciaram-no quando a contagem de LT-CD4+ atingiu um patamar mais baixo (350 céls/mm³).

O TEMPRANO demonstrou que morte e eventos graves relacionados ou não à aids foram observados de forma significativamente maior no grupo de tratamento imediato, comparado ao grupo que postergou o tratamento até a queda para LT-CD4+ abaixo de 350 céls/mm³ ou desenvolvimento de condição que recomendas-se início de TARV.

O HPTN052 demonstrou redução significativa de morte e eventos clínicos graves, especialmente a tuberculose, no grupo de terapia imediata quando comparada ao tratamento postergado até que o LT-CD4+ estivesse abaixo de 250 céls/mm³, em dois exames consecutivos.

O NA-ACCORD demonstrou que o risco de morte, por causas relacionadas ou não à aids, com o início da TARV com contagem de LT-CD4+ entre 351 e 500 céls/mm³ foi 69% maior que o risco de morte quando a TARV era iniciada com contagem de LT-CD4+ maior que 500 céls/mm³.