Questão 1411442 de Medicina - UFRJ 2018

Questão

ID 1411442

Disciplina: Medicina

Assunto: Neoplasias: Conceitos Gerais

Ano: 2018 Banca: UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Um paciente de 33 anos, apresenta quadro de obstrução nasal e epistaxe. Foi submetido à rinoscopia endoscópica, que demonstrou massa tumoral ocupando a cavidade nasal direita. A tomografia computadorizada de crânio demonstrou comprometimento do seio maxilar direito pela tumoração. Foi realizada biópsia, com diagnóstico de neoplasia maligna indiferenciada de células pequenas e redondas. É correto afirmar que:

Alternativa A:
caso o estudo imuno-histoquímico indique o diagnóstico de linfoma, provavelmente deve tratar-se de linfoma não-Hodgkin de pequenas células (baixo grau), tendo em vista o quadro clínico e a idade do paciente.
Alternativa B:
o diagnóstico de carcinoma neuroendócrino sinonasal deve ser desconsiderado, pois é uma neoplasia que não admite o padrão de células redondas.
Alternativa C:
o diagnóstico de carcinoma indiferenciado sinonasal deve ser desconsiderado, caso o estudo imuno-histoquímico demonstre positividade para marcadores neuroendócrinos em células neoplásicas.
Alternativa D:
o diagnóstico de neuroblastoma deve ser fortemente considerado, pois é a forma mais comum dessa neoplasia se apresentar como massa tumoral ocupando seio maxilar e fossa nasal.
Alternativa E:
o diagnóstico de rabdomiossarcoma deve ser considerado, sendo o tipo embrionário o mais comum nessa região.

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Questão 1411442

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