Questão 1405632 de Medicina - UFRJ 2013

Questão

ID 1405632

Disciplina: Medicina

Assunto: Neoplasias Hematológicas

Ano: 2013 Banca: UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Paciente de 78 anos, em investigação de anemia
macrocítica com valores normais de vitamina B12 e
ácido fólico. O leucograma evidencia 23.000 céls/mm³
(1/15/0/0/3/9/40/10/22) e plaquetas de 69.000/mm³.
No exame físico, apresenta baço palpável a 5 cm
do RCE. Na avaliação da medula óssea, encontrou-
se displasia da linhagem eritróide, 9% de
blastos, eosinoilia e monocitose. Assinale a
alternativa correta:

Alternativa A: Este caso relete muito bem os diferentes subtipos
de síndrome hipereosinofílica, cujo tratamento
principal é a base de imatinibe.
Alternativa B: Pela nova classiicação da OMS, trata-se de
uma anemia refratária com excesso de blastos 1
devido ao aumento de número destas células na
medula e a alteração mais comum esperada é a
deleção do 7q.
Alternativa C: Trata-se de uma síndrome mielodisplásica inclassiicável,
porque apresenta uma superposição
entre leucemia mielomonocítica crônica e uma
síndrome hipereosinofílica.
Alternativa D: Trata-se de uma leucemia mielomonocítica
crônica-2, devido ao aumento do número de
blastos e o prognóstico é consideravelmente pior
que na leucemia mielomonocítica-1.
Alternativa E: O quadro clínico laboratorial sugere leucemia
mielomonocítica crônica com presença de uma
translocação recíproca envolvendo atividade
do receptor PDGF-Beta que pode ser tratada
com imatinibe.

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Questão 1405632

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