Questão 1404619

A nutrição enteral mínima é fundamental para favorecer a maturação do intestino do recém-nascido prematuro, mas deve ser iniciada somente se houver estabilidade hemodinâmica, peristalse presente e após retirada do cateter arterial umbilical.

O leite humano “prematuro” contém maiores quantidades de proteína, sódio e magnésio do que o leite humano “a termo”, com redução progressiva dos níveis desses nutrientes até que se atinja a idade gestacional corrigida de 40 semanas.

Não se recomenda a oferta de leite fresco (leite cru) da própria mãe para o recém-nascido de extremo baixo peso, por não ser considerada uma prática segura, devido ao risco de transmissão de agentes infecciosos, sobretudo do citomegalovírus.

A realização do crematócrito do leite materno ou do leite de banco de leite está indicada para estimar o conteúdo energético do leite ofertado e adequar a oferta calórica em recém-nascidos que estejam apresentando baixo ganho ponderal.

Quando comparada com a infusão em bólus, a infusão contínua de leite por via enteral é vantajosa, por ser mais fisiológica e garantir níveis constantes de nutrientes, além de estimular o crescimento e desenvolvimento do intestino imaturo.