Paciente de 30 anos de idade, nuligesta, refere ciclos menstruais irregulares, tendo iniciado há 5 meses. Procura prontoatendimento ginecológico queixando-se de sangramento via vaginal intenso iniciado há 7 dias. Nega atividade sexual há 6 meses. Traz ecografia pélvica endovaginal com os seguintes dados: volume uterino 80 cm 3 , endométrio 11 mm, ovários com características dentro da normalidade, parede uterina homogênea. Hemograma traz os seguintes dados: hemoglobina 9,0 g/dl, hematócrito 28%, leucócitos 5600/mm 3 , demais parâmetros do hemograma dentro da normalidade. Considerando os dados apresentados, deve-se:

realizar hemotransfusão 2 unidades de concentrado de hemácias e inserir dispositivo intrauterino (LNG-DIU) Mirena.

prescrever sulfato ferroso na dose de 100 mg/dia via oral e prescrever acetato de medroxiprogesterona 150 mg intramuscular, repetindo em 3 meses.

realizar hemotransfusão 1 unidade de concentrado de hemácias e prescrever ácido mefenâmico 500 mg via oral de 8 em 8 horas durante 5 a 7 dias.

prescrever sulfato ferroso 325 mg 3 vezes ao dia via oral e prescrever ácido tranexâmico 25 a 30 mg/kg/dia via oral de 8 em 8 horas.

prescrever fumarato de ferro 100 mg 2 vezes ao dia via oral e prescrever ibuprofeno 200 mg via oral de 6 em 6 horas.

Questão 1404281 de Medicina - PROGEPE 2018

Questão

ID 1404281

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios do Sangramento Uterino e Vaginal

Ano: 2018 Banca: PROGEPE - Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas Órgão: Universidade Federal do Paraná

Paciente de 30 anos de idade, nuligesta, refere ciclos menstruais irregulares, tendo iniciado há 5 meses. Procura prontoatendimento ginecológico queixando-se de sangramento via vaginal intenso iniciado há 7 dias. Nega atividade sexual há 6 meses. Traz ecografia pélvica endovaginal com os seguintes dados: volume uterino 80 cm³, endométrio 11 mm, ovários com características dentro da normalidade, parede uterina homogênea. Hemograma traz os seguintes dados: hemoglobina 9,0 g/dl, hematócrito 28%, leucócitos 5600/mm³, demais parâmetros do hemograma dentro da normalidade.

Considerando os dados apresentados, deve-se:

Alternativa A:
realizar hemotransfusão 2 unidades de concentrado de hemácias e inserir dispositivo intrauterino (LNG-DIU) Mirena.
Alternativa B:
prescrever sulfato ferroso na dose de 100 mg/dia via oral e prescrever acetato de medroxiprogesterona 150 mg intramuscular, repetindo em 3 meses.
Alternativa C:
realizar hemotransfusão 1 unidade de concentrado de hemácias e prescrever ácido mefenâmico 500 mg via oral de 8 em 8 horas durante 5 a 7 dias.
Alternativa D:
prescrever sulfato ferroso 325 mg 3 vezes ao dia via oral e prescrever ácido tranexâmico 25 a 30 mg/kg/dia via oral de 8 em 8 horas.
Alternativa E:
prescrever fumarato de ferro 100 mg 2 vezes ao dia via oral e prescrever ibuprofeno 200 mg via oral de 6 em 6 horas.

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Questão 1404281

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