Questão 1403545

O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) categoriza as lesões por pressão para indicar a extensão do dano tissular no paciente. O enfermeiro, para diagnosticar e identificar o estágio das lesões, precisa avaliar a integridade da pele. Com base na categorização de 2016, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Lesão por Pressão Estágio 1.

2. Lesão por Pressão Estágio 2.

3. Lesão por Pressão Estágio 3.

4. Lesão por pressão Estágio 4.

( ) Perda da pele em sua espessura total, na qual a gordura é visível e, frequentemente, tecido de granulação e epíbole estão presentes. Esfacelo e/ou escara podem estar visíveis.

( ) Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e/ou escara podem estar visíveis. Epíbole, descolamento e/ou túneis ocorrem frequentemente.

( ) Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode também apresentar-se como uma bolha intacta ou rompida. Tecido de granulação, esfacelo e escara não estão presentes.

( ) Pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura. Presença de eritema que embranquece ou mudanças na sensibilidade, temperatura ou consistência podem preceder as mudanças visuais.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.