Questão 1402029

O uso empírico de ATM deve levar em conta a gravidade da doença, a topografia da infecção, as características individuais do paciente, os perfis de resistência local e as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos ATM.

A escolha do ATM é prerrogativa do médico assistencial, no entanto, o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar pode sugerir alterações na farmacoterapia com base nos protocolos institucionais e nas evidências científicas pertinentes sempre que julgar a escolha inadequada.

Ao avaliar os resultados de um antibiograma, a sensibilidade de determinado germe frente a um antibacteriano testado in vitro garante efetividade clínica, podendo o antibacteriano ser utilizado com segurança.

Pacientes que apresentem insuficiência renal aguda com necessidade de ATM devem ser avaliados caso a caso, visto que, dentro do arsenal de ATM, tem-se grande variabilidade na eficácia e segurança de acordo com a função renal.

Para a escolha empírica do ATM, a topografia da infecção é de grande valia, pois auxilia a elencar os possíveis patógenos causadores da infecção e a avaliar a capacidade dos diferentes ATM estarem disponíveis no sítio de ação de acordo com suas características farmacocinéticas.