Questão 1393064

Paciente do sexo feminino, com 64 anos, submetida a cirurgia de quadril direito há uma semana, desenvolve subitamente falta de ar. Ao exame físico apresenta pressão arterial normal, uma segunda bulha cardíaca acentuada, hipoxemia, taquicardia sinusal com um desvio recente do eixo para direita no eletrocardiograma e radiologia de tórax normal. É administrado oxigênio. A pletismografia de impedância mostra um grande coágulo proximal na perna esquerda. Qual a conduta inicial para o caso?