Questão 1392081

Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, portadora de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, procurou pronto atendimento com queixas de náuseas, vômitos, dores abominais e dispneia com piora progressiva nos últimos três dias, após ter participado de uma prova de meia maratona. Ao exame físico, encontrava-se com PA = 90X60 mmHg, FC = 120 bpm, Tax = 37,8º C, consciente, desidratada 3+/4+, com hálito cetônico, padrão de respiração lento e profundo e com ausculta respiratória e cardíaca sem alterações. Apresentava dor à palpação profunda do abdômen, sem sinais de irritação peritoneal. Exames complementares revelaram ECG sem alterações, glicemia = 224 mg%, leucocitose com desvio à esquerda, acidose metabólica com anion gap aumentado. Amilase, lipase e lactato normais.

A medicação antidiabética MAIS PROVÁVEL que possa estar relacionada e explicar o quadro clínico apresentado pelo paciente é