Questão 1392042 de Medicina - UFMG 2021

Questão

ID 1392042

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)

Ano: 2021 Banca: UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais Órgão: Universidade Federal de Minas Gerais

Homem cis de 26 anos, cor branca, bissexual, em seguimento no ambulatório de PrEP (Profilaxia Pré-Exposição ao HIV), em uso de Tenofovir-Emtricitabina (300/200 mg ao dia); compareceu à consulta com queixa de disúria, estrangúria e corrimento uretral com cinco dias de evolução. Informou uso de ciprofloxacino 500 mg em dose única há dois dias sem qualquer melhora.

Em relação ao provável diagnóstico sindrômico, etiológico, e às condutas para o caso clínico exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
Os agentes etiológicos mais prováveis são a Neisseria gonorrhoeae e Ureaplasma urealyticum, devendo-se suspeitar de agentes como Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis e Chlamydia trachomatis em casos persistentes após tratamento sindrômico adequado.
Alternativa B:
O tratamento sindrômico adequado de primeira escolha envolve associação de ceftriaxone 250 mg (IV ou IM) e azitromicina 1g VO, ambos em dose única.
Alternativa C:
Se houver falha ao tratamento sindrômico inicial adequado, com sintomas persistentes por mais de sete dias, deve-se tentar tratamento para Trichomas vaginalis com metronidazol e, sempre que possível, realizar exame para definição etiológica e avaliação de eventual resistência antimicrobiana.
Alternativa D:
Os Testes de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) estão indicados para definição etiológica e avaliação de resistência microbiana, especialmente se houver falha ao tratamento sindrômico inicial.

Estatísticas Cadernos

Questão 1392042

Continue estudando na plataforma