Questão 1390937

Medicina · 2016

Questão

ID 1390937

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2016 Banca: UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais Órgão: Universidade Federal de Minas Gerais

Mulher de 53 anos, tabagista e hipertensa, apresentou breves episódios de parestesia em seu lado direito do corpo com melhora expontânea. Meses mais tarde, apresenta subitamente quadro de afasia e hemiparesia direita, que se resolveu em 48 horas. Angiografia por tomografia computadorizada mostrou estenose da carótida interna esquerda de 70% próximo à bifurcação das carótidas. Ressonância magnética confirmou infarto frontotemporal esquerdo, sem transformação hemorrágica ou edema cerebral.

Em relação a essa paciente, é INCORRETA a seguinte conduta:

Alternativa A:
Controle do tabaco, hipertensão arterial e da dislipidemia, e uso de agente antiplaquetário são indicados para reduzir o risco de AVC nesses casos.
Alternativa B:
Endartererctomia da carótica deve ser considerada dentro das semanas subsequentes à estabilização do quadro.
Alternativa C:
Tanto endarterectomia quanto implante de stent são boas opções para tratamento da estenose de carótida nesse caso.
Alternativa D:
Para estabilização do quadro, está indicado o uso de anticoagulante oral, como varfarina, por três a seis meses antes da decisão do tratamento cirúrgico da estenose.

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