Questão 1388244

Enfermagem · 2019

Questão

ID 1388244

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Cetoacidose Diabética

Ano: 2019 Banca: COMPROV/UFCG Órgão: Universidade Federal de Campina Grande

Paciente de 22 anos com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 1 há 8 anos, deu entrada em serviço de emergência com queixa de dor abdominal e vômitos. Ao exame físico: afebril, desidratado, hálito cetônico. Auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações. Frequência cardíaca= 106 bpm e FR= 35 irpm. Ao exame abdominal, apresentava dor à palpação profunda. Apresentava glicemia capilar: 325mg/dL. Exames laboratoriais: 15.600 leucócitos/mm3 com 2% de bastonetes; amilase = 120U/L (VR: 28-100); AST=56U/L; ALT= 72U/L; creatinina =1,5mg/dl; uréia=84mg/dl; K=4,0mEq/ L; pH sanguíneo= 7,1, cetonúria +3/ 4. Pode-se afirmar:

Alternativa A:
Antibioticoterapia de amplo espectro deve ser administrada devido ao aparente grave quadro infeccioso.
Alternativa B:
O paciente deve ser avaliado de imediato pelo cirurgião.
Alternativa C:
Iniciar reposição de potássio e só administrar insulina quando paciente apresentar diurese e potássio acima de 4,5mEq/L.
Alternativa D:
Hidratação vigorosa e insulina regular por via endovenosa devem ser iniciadas de imediato.
Alternativa E:
Bicarbonato de sódio é necessário neste caso para resolução da acidose metabólica.

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