Questão 1383437

Homem de 56 anos, obeso, com asma grave, sem história de doença atópica, tem IgE específicas negativas para aeroalérgenos, 120 eosinófilos/mm³ no sangue periférico e fração exalada de óxido nítrico (FeNO) = 18ppb. Paciente não obtém controle adequado com dose alta de corticoide inalado associado à beta-agonista de longa ação e ao tiotrópio 5mg/dia. Usa adequadamente a medicação inalada e não usa corticoide oral regularmente. Outras comorbidades foram afastadas. Ao considerar o início de um imunobiológico, a primeira opção de escolha é: