Questão 1383261 de Medicina - CEPUERJ 2024

Questão

ID 1383261

Disciplina: Medicina

Assunto: Assistência Pré-Natal

Ano: 2024 Banca: CEPUERJ - Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro Órgão: Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Gestante de 28 anos, em relacionamento estável há dois anos, comparece à consulta de pré-natal. Ela não tem problemas de saúde nem faz uso de medicações regulares. Os exames laboratoriais previstos para o primeiro trimestre revelam glicemia de jejum = 83mg/dL; toxoplasmose IgM e IgG negativos; IgG para rubéola negativo; VDRL = 1:2 e teste rápido reagente; HIV teste rápido negativo; e exames de urina sem alterações. Ao exame físico, encontra-se normal. A paciente desconhece ter tido sífilis e afirma que “nunca realizou tratamento para doença sexualmente transmissível”. A conduta mais adequada, levando em consideração os resultados de exames, é solicitar:

Alternativa A:
teste oral de tolerância à glicose 75g/2h entre 24 e 28 semanas, tratar sífilis com penicilina G benzatina na dose de 2,4 milhões de unidades, intramuscular, semanalmente, totalizando três doses, e solicitar exames do companheiro
Alternativa B:
nova glicemia de jejum entre 24 e 28 semanas, tratar sífilis com penicilina G benzatina na dose de 2,4 milhões de unidades, intramuscular, semanalmente, totalizando três doses, e tratar companheiro com a mesma dose
Alternativa C:
nova glicemia de jejum entre 24 e 28 semanas, não tratar sífilis e solicitar novos exames de sífilis para a paciente e o companheiro
Alternativa D:
teste oral de tolerância à glicose 75g/2h entre 24 e 28 semanas e não tratar sífilis, pois se trata de cicatriz sorológica

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Questão 1383261

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