Questão
ID 1382880Disciplina: Fisioterapia
Assunto: Desmame da Ventilação Mecânica
Ano: 2021 Banca: CEPUERJ - Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro Órgão: Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Com base no caso a seguir, responda às questões de números 10 a 12.
Paciente do sexo masculino, 50 anos, apresentou quadro de insuficiência respiratória aguda, sendo intubado com tubo orotraqueal n° 8.0, comissura labial de 22cm. No primeiro dia intubado, foi sedado utilizando bloqueador neuromuscular e acoplado em ventilação mecânica invasiva (VMI), em modo ventilação pulmonar mecânica (VCV), Vt de 400mL, PEEP de 10cmH2O, FiO2 de 40%, FR de 18irpm, fluxo de 30L/min (onda quadrada), Ppico = 35cmH2O, Pplatô = 20cmH2O, Driving pressure = 10cmH2O. No 8° dia, foi retirado o bloqueador neuromuscular e a sedação reduzida a partir do 10° dia. Após doze dias intubado, apresenta evolução do seu quadro com possibilidade de evoluir desmame da VMI. Ao realizar o primeiro teste de respiração espontânea (TRE), falhou por aumento do trabalho respiratório. No 14° dia, encontrava-se apto para ser extubado, o que aconteceu sem intercorrências.
O processo de desmame desse paciente é classificado como: