Questão 1382875

Com base no caso a seguir, responda às questões de números 18 e 19.

Mulher de 38 anos apresentou diagnóstico de dupla lesão reumática mitroaórtica com predomínio de estenose e pressão sistólica em artéria pulmonar (PSAP) aumentada. Internou em pré-operatório com quadro de dispneia aos mínimos esforços e radiografia de tórax com infiltrados difusos sugestivos de congestão. Após estabilização do quadro, foi implantada uma prótese metálica em posição mitral, conforme programada. A cirurgia ocorreu via esternotomia mediana, sob anestesia geral e com uso de circulação extracorpórea (CEC). A paciente evoluiu com disfunção pulmonar pós-operatória (DPP), quadro comum no pós-operatório de cirurgia cardíaca e que tem origem multifatorial, exigindo estratégia específica do fisioterapeuta na fase I da reabilitação cardíaca.

Diante da situação exposta, a provável causa do quadro pré-operatório apresentado e uma das medidas para o seu controle, respectivamente, são: