Questão 1382864

Com base no caso a seguir, responda às questões de números 23 a 25.

Idoso, 72 anos, após infecção por covid-19, evoluiu com a forma grave da doença, necessitando de internação em unidade de terapia intensiva. Permaneceu 18 dias em tubo orotraqueal, seguido de 11 dias de traqueostomia (TQT) até avaliação fonoaudiológica, na qual paciente encontrava-se com cuff insuflado e nutrindo-se por sonda nasoenteral, desperto e responsivo. Foi submetido à deflação do cuff, apresentando dificuldade em mantê-lo desinsuflado, além de voz de baixa intensidade e qualidade soprosa. No blue dye test, constatou-se aspiração maciça de saliva na primeira aplicação.

Durante a internação, o paciente apresentou piora clínica com sinais e sintomas compatíveis com quadro de acidente vascular cerebral. Na ressonância magnética, foi observada lesão isquêmica em lobo parieto occipital. Devido à dificuldade importante de comunicação, foi solicitada avaliação fonoaudiológica, que identificou alterações sugestivas de afasia transcortical sensorial. Além da dificuldade de compreensão observada, outros achados esperados na avaliação deste paciente são: