Questão 1382715 de Medicina - CEPUERJ 2023

Questão

ID 1382715

Disciplina: Medicina

Assunto: Complicações da Anestesia

Ano: 2023 Banca: CEPUERJ - Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro Órgão: Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Durante a extubação traqueal de uma colecistectomia videolaparoscópica, após a descurarização com atropina e neostigmina, a paciente apresentou intenso laringoespasmo que não cedeu ao uso de lidocaína e propofol por via venosa. Após grave episódio de dessaturação à oximetria de pulso, optou-se por administrar nova dose de propofol e succinilcolina, seguida de intubação traqueal. Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar que o(a):

Alternativa A:
uso venoso de propofol e lidocaína não está indicado para o tratamento do laringoespasmo pós-extubação traqueal, devendo-se proceder à intubação traqueal com propofol e succinilcolina assim que for identificado o laringoespasmo, com a presença ou não de hipoxemia
Alternativa B:
succinilcolina pode apresentar intensa elevação da duração e da intensidade do seu bloqueio neuromuscular, devido à inibição da ação da butirilcolinesterase pela neostigmina que foi previamente administrada
Alternativa C:
elevado nível sérico de CO₂, ocasionalmente observado em procedimentos videolaparoscópicos, pode favorecer uma maior incidência de laringoespasmos durante a extubação traqueal
Alternativa D:
ocorrência de hipóxia, devido ao laringoespasmo durante a extubação, contraindica o uso de propofol e succinilcolina para a intubação traqueal

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Questão 1382715

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