Questão 1382310

Mulher de 27 anos comparece ao ambulatório de clínica médica, com queixas de diplopia, fraqueza e fadiga, predominantemente vespertinas. Não há turvação visual ou queixas compatíveis com disautonomia. Ao exame físico, é evidente a presença de ptose palpebral (mais intensa à direita), além de diplopia que é induzida após a repetição da manobra de olhar sacádico. A força muscular é levemente reduzida nos quatro membros, sendo normais os reflexos profundos. Um “teste do pacote de gelo” revela melhora da ptose palpebral. Diante do exposto, o diagnóstico correto é: