Questão 1381735 de Medicina - CEPUERJ 2022

Questão

ID 1381735

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Pênis

Ano: 2022 Banca: CEPUERJ - Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro Órgão: Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Homem de 60 anos vem ao consultório apresentando lesão vegetante ulcerada, com aproximadamente 3cm, na região ventral da glande, além de pequenos linfonodos móveis palpáveis (<1cm) na região inguinal bilateralmente. O paciente foi submetido à glandectomia total. O exame anatomopatológico evidenciou carcinoma de células escamosas, pouco diferenciado, e invasão linfovascular, com comprometimento esponjoso e uretral, com margens de ressecção livres de neoplasia. De acordo com o quadro exposto e a classificação clínica, é correto afirmar que:

Alternativa A:
é imprescindível a realização de exame de imagem para o adequado estadiamento inguinal e decisão de conduta terapêutica devido à presença de linfonodos móveis palpáveis bilateralmente
Alternativa B:
trata-se de lesão T2N2M0 de alto risco, sendo recomendado oferecer avaliação inguinal invasiva e até linfadenectomia bilateral com propósito diagnóstico e terapêutico
Alternativa C:
essa lesão deve ser classificada como T3N2M0, sendo indicada a complementação da penectomia e rastreamento de doença metastática com exames de imagem
Alternativa D:
essa lesão deve ser classificada como T3N1M0, sendo indicada a quimioterapia neoadjuvante

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Questão 1381735

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