Questão 1380736

Homem de 65 anos, com hipertensão arterial e diabetes tipo 2, se queixa de dispneia aos pequenos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna há algumas semanas. Ao exame clínico: PA = 160/105mmHg, FC = 100bpm, turgência jugular a 45° e na ausculta cardíaca, o ritmo era regular em 3 tempos, com galope pré-sistólico, sem sopros. Havia crepitações bibasais na ausculta do aparelho respiratório e edema de membros inferiores ++/4. O ecocardiograma apresenta hipertrofia de VE concêntrica, aumento do AE e a fração de ejeção era de 53%. Nesse caso, o melhor tratamento é: